La resistencia antibiótica es la capacidad de un microorganismo para
resistir los efectos de un antibiótico. La sobreutilización
o uso incorrecto de los antibióticos, es uno de los factores más importantes que están contribuyendo al desarrollo de la resistencia,
así como a la creación de bacterias multirresistentes, también llamadas superbacterias. El uso de antibióticos
cuando no son necesarios, las dosis incorrectas, la interrupción del
tratamiento y el uso de fármacos de mala calidad, son algunas de las posibles
causas del fracaso antibiótico.
La aparición de superbacterias se está convirtiendo en una amenaza que
está poniendo en riesgo nuestra capacidad de tratar las enfermedades
infecciosas y está aumentando los costes en nuestro sistema de salud, ya que, cuando las
infecciones se vuelven resistentes a los
medicamentos de primera línea hay que utilizar terapias más caras. Además este problema está poniendo en peligro los avances alcanzados en salud global en las pasadas décadas.
La resistencia a antibióticos se está convirtiendo en un drama de salud pública en el
mundo. En Europa, más de 8.000 personas mueren cada año por la ineficacia de
los antibióticos actuales. Para contrarrestar esta situación, nos encontramos a
día de hoy, en una situación precaria, en
cuanto al desarrollo de nuevos antibióticos. Entre 1983 y 1987 se autorizaron
en EEUU dieciséis antibióticos nuevos, mientras que entre 2003 y 2007 solo se
aprobaron cinco y en los últimos años son pocos los nuevos antibióticos que se
desarrollan.
La razón es que la mayoría de la industria farmacéutica ha abandonado la
investigación de medicamentos que se usan temporalmente y se ha centrado en los
que sirven para tratar problemas
crónicos, que afectan a mucha gente, como la hipertensión o la diabetes con los
que se pueden obtener mayores beneficios económicos. Otro obstáculo
significativo para el desarrollo de nuevos antibióticos reside en los procesos
de ensayo clínico, ya que, para demostrar la eficacia de nuevos antibióticos es
necesario probarlos frente a infecciones bacterianas resistentes a medicamentos
de prescripción habitual y, hallar pacientes con estas infecciones específicas
puede ser muy difícil y los métodos diagnósticos actuales no permiten
identificarlos rápidamente.
Además, algo que
desconoce la población general es que las personas que no toman antibióticos
también pueden tener bacterias multirresistentes, debido a que las bacterias se
transmiten por contacto directo entre personas e, incluso, entre personas y
animales. Por ello, es importante que en las soluciones que se adopten
participen también ganaderos y veterinarios.
La colaboración
pública es muy importante y es necesario que la ciudadanía esté dispuesta a
pagar lo que supone protegerse contra las infecciones, además los médicos de
Atención Primaria deben ser los principales partícipes en este proyecto, puesto
que, en sus consultas es donde se prescriben alrededor del 90% de los
antibióticos consumidos en España.
Así, la carrera por el desarrollo de nuevos antibióticos
parece estar llegando a un punto muerto, si bien no todo está perdido; y es que
merece especial mención el reciente descubrimiento de un nuevo antibiótico
conocido como teixobactin. Los primeros estudios que se han realizado han obtenido
resultados prometedores, mostrando eficacia en infecciones graves por E. faecalis,
M. tuberculosis, S. aureus, C. difficile y S. pneumoniae sin efectos
secundarios, si se confirman y no se producen efectos secundarios graves cuando se
realicen ensayos
clínicos en humanos, podría comercializarse, según las previsiones más
optimistas, alrededor del año 2020.
En este vídeo se pueden observar a las
bacterias (blanco) crecer hasta el límite en el que ya no pueden sobrevivir.
Las bacterias mutantes, capaces de sobrevivir a mayores concentración de
antibiótico, aparecen e invaden la nueva banda. Las etapas posteriores
requieren de más mutaciones. Después de unos 11 días, la resistencia de las
bacterias a más de 1000 veces la concentración inicial de antibiótico es
observable.
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